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4/2/2025
Paciente:João Silva
Idade:73 anos
Motivo da consulta:Dor torácica
Antecendentes:Dislipidémia
Medicação habitual:Atorvastatina 20mg, 1 comprimido ao Jantar
Sinais/Subjectivo:Dor torácica opressiva, que agrava com os esforços, com início há 3 meses.
Exames complementares:Ecocardiograma 2/1/2024: Boa função sistólica biventricular. Sem patologia valvular significativa.
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Consulta Hospitalar | Consulta de Medicina Geral e Familiar (SOAP) |
Codificação ICPC 2 automática | Consulta de pacing |
Consulta de oncologia | Consulta de radiologia |
Consulta Hospitalar | Consulta de pacing |
Consulta de oncologia | Consulta de radiologia |
PA 120/80mmHg
FC 70bpm
COC, mucosas coradas e hidratadas.
Auscultação cardíaca: S1 e S2 rítmicos e regulares, sem sopros ou extra-sons...
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